普通心电图检查症状

首先明确，普通心电图仅仅代表做心电图那一刻的心脏电活动，即使正常，不能代表心脏一定没有问题，部分甚至会在检查前后出现急性心肌梗死和恶性心律失常等情况。

很多时候，多种疾病可以引起相同的心电图改变，心电图的解读较为复杂，建议寻求专业医生的建议，由医生结合临床资料，对心电图的各种变化作出综合判断。

这里给出常见的心电图结果的简单解读，供参考，具体的解读请以专业医生的意见为准。

心电图的正常变异，具体分析方法如下：

计算心率：按照心律规则和不规则分别计算。

P 波的分析：是否存在窦性 P 波；

如果存在非窦性 P 波，分析相关异常心电图，包括房性早搏，逸搏，交界性早搏，逸搏。

如果没有 P 波，分析相关异常心电图：包括交界性早搏，逸搏，窦性停搏，窦房传导阻滞，房颤，房扑。

PR 间期分析：

PR 间期延长：可能存在房室传导阻滞。

PR 间期缩短：可能存在预激综合征。

QRS波群分析：

正常的波群形态和电压。

电轴偏转判断。

根据 QRS 波群电压判断心室肥厚。

QRS 波群增宽：室性早搏，逸搏，室内传导阻滞。

无 QRS 波群：室扑，室颤。

ST 段分析：包括 ST 段抬高和降低的分析：有无心梗。

T 波分析：包括 T 波高尖，低平，倒置分析。

作为非专业人员，我们可以只关注结论性的语言，这些一般可以读懂，对于不易理解的专业性术语，可咨询相应专科医生。

心率按照心律规则和不规则分别计算。

正常人的心律规则，心率参考范围 60 ~ 100 次每分钟，＜60 次每分钟为心动过缓，心率＞100 次每分钟为心动过速。

窦性 P 波：正常结果。

P 波的异常可以分为形态的异常和波幅、宽度的异常。

形态异常：

波幅、宽度的异常：

心率在正常范围内，PR 间期参考范围为 0.12 ~ 0.20 秒。

常见的报告为：

QRS 波群电压增高：可能存在左心室或右心室肥厚。

QRS 波增宽：可能存在室性早搏、逸搏、室性心动过速、室内传导阻滞（如左/右束支阻滞）、心室预激等。

心电轴范围为 -180° ~ 180°，正常心电轴范围为 -30° ~ +90°，电轴位于 -30° ~ -90° 范围为心电轴左偏，电轴位于 +90° ~ +180° 范围为心电轴右偏，-90° ~ -180° 为不确定电轴。

缺乏临床病史和症状时，ST 段的轻微改变是非特异性的，可能的原因非常多，可能提示心脏有病理性改变，也可能是别的疾病引起或正常的变异，对于 ST 段改变的解读要考虑临床背景以及既往心电图有无类似表现。

在引起 ST 段改变的原因中，比较严重，需要引起重视，重点排除的情况是心肌缺血或梗死，所以心电图提示 ST 段压低或抬高时，需要重点判断有无心肌缺血或梗死。

但要注意，不是所有心肌缺血或梗死ST段都会改变。

在缺乏临床病史和症状时，T 波改变可能的原因也非常多，对于 T 波改变的解读中，结合临床背景以及既往心电图有无类似表现也非常重要。

在引起 T 波改变的原因中，比较严重，需要引起重视，重点排除的情况有：

QT 间期的正常上限通常定为男性约 ≤ 440ms，女性约 ≤ 450～460 ms，下限尚不明确。

QT 间期延长，可能是先天性长 QT 综合征，也可能是获得性的。

获得性QT 间期延长的病因通常包括致 QT 间期延长的疾病、药物或电解质紊乱，以及可能诱发QT 间期延长的心律失常。

QT 间期延长可能导致症状性室性心律失常如尖端扭转型室性心动过速，表现为晕厥、癫痫发作、心搏骤停、心源性猝死等。

若心电图提示QT 间期延长，建议请专业医生进行风险评估，并遵医嘱治疗。

u 波形成的确切原因目前不详。

门诊心电图大多在 1 小时之内可以拿到报告，不同医院因报告量等不同可能略有差异，具体时间请以当地医院为准。

对于有特殊危重表现的病人，检查人员当场即可给出危重报告，并可及时通知相关科室和人员处理。

急诊室心电图，一般做完后直接由急诊医生分析判断，当时即可判断大致结果。